目前常用的調(diào)血脂藥物有4大類,了解它們各自的特點(diǎn),有利于更好的應(yīng)用。
(1) 他汀類藥物 通過抑制脂代謝酶的作用,使內(nèi)源性膽固醇生成減少,使血液中膽固醇、低密度脂蛋白及甘油三酯水平下降,高密度脂蛋白(HDL) 水平升高。一般常規(guī)劑量的他汀類藥物可使低密度脂蛋白降低10%~60%,甘油三酯降低10%~50%,高密度脂蛋白升高5%~10%。常用的他汀類藥物有辛伐他汀(又名舒降脂)、洛伐他汀(又名美降脂)。
(2)貝特類藥物 它們的作用機(jī)制是增加脂蛋白酶的活性,促進(jìn)脂蛋白的代謝,減少低密度脂蛋白和甘油三酯的合成,增加高密度脂蛋白的合成。常用劑量可使甘油三酯降低40%~50%,高密度脂蛋白升高20%。對輕中度升高的低密度脂蛋白也有降低作用。常用的貝特類藥物有非諾貝特(又名力平脂)、吉非羅齊(又名諾衡)。
(3)煙酸類藥物 其作用機(jī)制是抑制脂肪酶,使脂肪組織中的甘油三酯不易進(jìn)入到血液中,肝臟合成脂質(zhì)的原料不足。另外煙酸類調(diào)脂藥能增加高密度脂蛋白的合成,促進(jìn)膽固醇的分解代謝,有利于阻滯動脈粥樣硬化的進(jìn)展。常用劑量可使甘油三酯下降20%-50%,低密度脂蛋白下降15% ~30%,高密度脂蛋白升高20%~30%。常用的煙酸類藥物有煙酸、樂脂平。
(4)膽酸鰲合劑 主要作用機(jī)制是阻止膽酸或膽固醇從腸道吸收,減少向肝膽的轉(zhuǎn)運(yùn):促進(jìn)膽酸、膽固醉從糞便中排出:促進(jìn)膽固醇的分解代謝,從而使血漿中膽固醇及低密度脂蛋白下降。可使低密度脂蛋白降低5-3%。對高密度脂蛋白及無改變,常用的膽放款合利類藥物有消膽酸、降膽寧。信息來源網(wǎng)絡(luò),信息的真實(shí)性,自己判斷,僅供參考,侵權(quán)請加qq542540801刪除
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